專欄連載Column

2023-02-08

第35回 突然眼前一黑或腳步蹣跚是身體警訊!? 給常常暈眩的高爾夫球友 頭暈、平衡不穩、手腳發麻的處理對策

在球局中,明明有確實補充水分,卻突然感到頭暈,眼前一黑或腳步蹣跚,一直有動作的手腳卻突然發麻。這些有可能就是重大疾病的徵兆,不能以「只是暈眩」而輕忽。讓我們仔細感受身體發出的訊號,謹慎應對。

▲平衡不穩是身體發出的危險警訊!?及早接受診療別拖延!

頭暈、失去平衡可能
來自心臟或腦部疾病

這個季節即使謹慎避免中暑,還是有可能會在球場上突然感到身體不適。舉例來說,突然感到一陣暈眩、走路不穩、從椅子上站起來會暈一下……等,任何人都有可能會發生這些症狀。如果這些狀況發生在球場上,我們該如何處理?而這些症狀是否是什麼重症的警訊呢?

「眼前會忽明忽暗,這是腦部貧血所引起的。那腦部為何會貧血?當起身會出現暈眩時,如果放慢動作可以緩解,那就不用擔心。這種情況稱為姿勢性低血壓,只是因為自律神經反應不夠快,未能及時將血液送至腦部而已。但若發生以往未曾出現過的暈眩或走路不穩,就有可能是心律不整所致。心律不整非常危險,甚至有可能會導致心臟突然停止。除此之外,內耳三半規管血流不足也有可能引發症狀,這是動脈硬化所導致的問題,肥胖、高血壓或正在接受糖尿病等疾病治療的人更要特別注意。只要在球場上感到突然且強烈的暈眩,就應該立即停止球局,先觀察情況再做打算。」(輿水健治醫師,以下皆同)

除了心臟病之外,腦血管疾病也時常成為球友在高爾夫球場上倒下的原因。

「由於腦出血與嚴重腦梗塞的症狀不僅較為激烈,頭也會疼痛,因而病患馬上就能知道情況嚴重,但輕度腦梗塞卻因為主觀症狀少而難以察覺。不過,輕度腦梗塞發生時常伴隨暈眩或失去平衡,因此建議要牢記這點。特別是掌管身體平衡的小腦,一旦發生梗塞,也有可能在步行過程中察覺。即使身體只是些微失去平衡也要留意。」

一早起床時的手腳發麻
和平衡不穩可能是重大警訊

令人意外的是,不少人都會有手腳發麻的感覺。而這也有可能是發展成重大疾病的前兆。

「有關手腳發麻,最需要特別觀察的就是起床之際。因為睡眠期間身體會出現脫水症狀,進而發生手腳發麻或平衡不穩的情況。如果左右任一側的手腳出現僵硬或麻痺,就有可能是腦梗塞。當大腦微量出血或梗塞,症狀就會出現在身體某一側的手腳,我們稱為『輕偏癱』。如果手腳發麻或無法使力,就要立刻前往醫院就醫。此外,常用不合理的姿勢揮桿導致椎間盤突出、原本就有但尚未察覺的椎間盤突出處發炎,都有可能引起發麻。」

【解說】

埼玉醫科大學綜合醫療中心

急診科(ER)教授

輿水健治

醫學博士、日本臨床運動醫學會代表、埼玉醫科大學綜合醫療中心副院長、日本心臟震盪研究先驅。主要著作有《從基礎開始學習運動急救醫學》、《請使用AED》等書。